Энцефалит, ки аз марг гузаронида мешавад

Энцефалитҳои вирусии канна чист?

Энцефалитҳои вирусии тавассути канна як бемории шадиди сироятӣ мебошад, ки асосан бо осеби системаи марказии асаб тавсиф мешавад. Оқибатҳои он метавонанд аз барқароршавии пурра то мушкилоти ҷиддие, ки метавонанд ба маъюбӣ, марг ё вайроншавии дарозмуддати неврологӣ оварда расонанд, ҳатто пас аз бартараф кардани сирояти аввалия фарқ кунанд.

Ин вирус ба оилаи флавивирусҳо (Flaviviridae) тааллуқ дорад ва се намуди асосӣ (зергурӯҳҳо) дорад:

1. Шарқи Дур.
2. Аврупои Марказӣ.
3. Менингоэнцефалитҳои вирусии думавҷӣ.

Беморӣ дар якчанд шакл зоҳир мешавад:

1. Табларза (тақрибан 35-45% ҳолатҳоро ташкил медиҳад).
2. Meningeal (тақрибан 35-45% ҳолатҳо).
3. Шакли фокусӣ, ки метавонад таркиби гуногуни осеби майна ва ҳароммағзро дар бар гирад (тақрибан 1-10% ҳолатҳо).

Дар 1—3 фоизи одамоне, ки аз ин беморӣ шифо ёфтаанд, беморӣ музмин мешавад. Пас аз барқароршавӣ аз сирояти аввал, баъзе беморон мушкилоти неврологии дарозмуддатро аз сар мегузаронанд. Тақрибан 40% наҷотёфтагон гирифтори синдроми боқимондаи постэнцефалит мебошанд, ки ба саломатӣ таъсири назаррас мерасонад. Дар одамони калонсол ин беморӣ бештар шадидтар аст.

Коэффитсиенти фавт аз энцефалитҳои вирусии каннаҳои навъи Аврупои Марказӣ тақрибан 0,7-2% аст, дар ҳоле ки сатҳи фавт аз шакли Шарқи Дур аз ин беморӣ метавонад ба 25-30% мерасад.

Чӣ тавр шумо метавонед ба энцефалитҳои вирусии канна гирифтор шавед?

Вируси энцефалит бо канна ба одамон асосан тавассути газидани канаҳои сироятшудаи Ixodes, аз қабили Ixodes persulcatus ва Ixodes ricinus мегузарад. Сироят инчунин тавассути тамос бо ҳайвонот, аз қабили сагҳо, гурбаҳо, инчунин одамон, яъне тавассути либос, растаниҳо, шохаҳо ва дигар ашёҳо имконпазир аст. Вирус инчунин метавонад ба бадан тавассути молидани механикӣ ба пӯст, фишор ба канна ё харошидан ҷои газидан ворид шавад.

Сироят инчунин тавассути истеъмоли шири хоми буз имконпазир аст, ки дар он вирус метавонад дар шир дар давраи фаъолияти кана мавҷуд бошад. Бояд гуфт, ки эҳтимоли сирояти тавассути шири гов вуҷуд дорад.

Ҳама одамон новобаста аз синну сол ва ҷинс ҳамеша дар хатари беморӣ қарор доранд. Аммо одамоне, ки дар чангал кор мекунанд, хавфи сирояти махсусан калон доранд, масалан, коркунони хочагии чангал, партия-хои чустучуи геологй, бинокорони роху охан, кубурхои нефту газ, хатти электр, инчунин сайёхон ва шикорчиён. Сокинони шахр дар чангалхои наздишахрй, богхои чангал ва китъахои богхо хавфи сирояткунанда доранд.

Канаҳо бо ҳайвоноти гуногун, аз ҷумла ҳайвоноти кишоварзӣ (гов, гӯсфанд, буз, асп, шутур), хонагӣ (саг, гурба) ва ваҳшӣ (хояндаҳо, харгӯшҳо, хорпуштҳо ва ғайра) ғизо мегиранд, ки метавонанд ҳамчун обанбори муваққатии об хизмат кунанд. вирус.

Давраи фаъолияти ин канаҳо дар табиат аз баҳор оғоз шуда, то моҳи октябр давом мекунад ва шумораи ҳадди аксар дар нимаи аввали тобистон мушоҳида мешавад. Онҳо бештар дар заминҳои кӯҳнаи корам, заминҳои бокира, камарбанди ҷангал, алафзорҳо ва биотопҳои тар, аз қабили минтақаҳои соҳилии обанборҳо зиндагӣ мекунанд.

Аломатҳои асосии энцефалит бо канна кадомҳоянд?

Давраи инкубатсионӣ, аз лаҳзаи сироят то зуҳуроти аввалини клиникӣ, одатан тақрибан 7-12 рӯзро ташкил медиҳад, аммо метавонад аз 1 то 30 рӯз фарқ кунад. Баъзан дар ин давра пешгузаштагони беморӣ ба монанди бедории умумӣ, заифии мушакҳои дасту гардан, карахтии пӯсти рӯй, дарди сар, бехобӣ ва дилбеҳузурӣ пайдо мешаванд.

Беморӣ якбора бо баланд шудани ҳарорати бадан то 38-40°С, аломатҳои заҳролудшавӣ (заъфии шадид, хастагӣ, халалдоршавии хоб) ва аломатҳои хашмгинии пардаҳои майна (дилбеҳузурӣ, қайкунӣ, дарди шадиди сар, нотавонӣ пахш кардан) оғоз меёбад. манаҳ ба сина). Летаргия, норавшании шуур, сурхии рӯй, гардан ва нимаи болоии бадан пайдо мешавад. Бемор метавонад дар мушакҳои тамоми бадан дард ҳис кунад, хусусан дар он ҷое, ки пас аз он вайроншавии ҳаракат мушоҳида мешавад, инчунин метавонад дар минтақаҳои пӯст карахтӣ ё ҳассосияти хазандагон, сӯзиш ва дигар ҳисси ногувор пайдо шавад.

Ҳангоми рушди беморӣ, аломатҳои асосӣ пайдо мешаванд, ки шакли онро муайян мекунанд. Аксар вақт, энцефалит бо канна дар шаклҳои зерини клиникӣ зоҳир мешавад:

1. Шакли табларза, ки бо заҳролудшавии умумӣ ҳамроҳӣ мекунад, вале бе осеб ба системаи асаб. Натиҷа одатан барқароршавии зуд аст.
2. Шакли бо осеб дидани пардањои маѓзи сар, ки бо дарди шадиди сар, чарх задани сар, дилбењузурї ва ќайкунї, ки аз табобат пасттар нест, инчунин фотофобия ва бењаракатї зуњур мекунад. Харорати бадан баланд шуда, табларза 7—14 руз давом мекунад. Пешгӯӣ одатан мусоид аст.
3. Шакли бо осеб дидани пардањо ва моддањои маѓзи сар, ки бо вайрон шудани њаракати дасту пойњо, фалаљї, инчунин вайроншавии бино, шунавої, нутќ ва фурўбарї мушоњида мешавад. Баъзан мусодира ба амал меояд. Барқароршавӣ суст аст ва ихтилоли ҳаракати якумрӣ аксар вақт боқӣ мемонад.
4. Шакли бо осеб дидани њароммаѓз, ки бо ихтилоли њаракат дар мушакњои гардан ва дасту пой зуњур мегардад.
5. Шакли бо осеб дидани решањои асаб ва нахњо, ки бо вайроншавии њассосият ва њаракат дар дасту пойњо мушоњида мешавад.

Энцефалит бо канна бо ҷараёни думавҷи табларза алоҳида ҷудо карда мешавад. Баландшавии якуми ҳарорат бо аломатҳои заҳролудшавӣ ва хашмгинии пардаи менингҳо нисбатан осон мегузарад ва дуюм (баъди танаффуси дуҳафтаина) бо инкишофи пурраи тасвири клиникӣ бо аломатҳои осеби системаи асаб. Бо вуҷуди ин, пешгӯӣ одатан мусоид аст, гарчанде ки гузариш ба марҳилаи музмин имконпазир аст. Энцефалит бо канна дар кӯдакон бештар дар шакли табларза ё бо нишонаҳои осеби пардаҳои майна рух медиҳад. Иммунитатсия ба вирус пас аз энцефалит бо канна одатан тамоми умр боқӣ мемонад.

Чӣ тавр худро аз энцефалитҳои вирусӣ муҳофизат кардан мумкин аст?

Системаи чораҳои пешгирикунанда чораҳои пешгирии ҳамлаи канаҳо ва пешгирии махсуси бемориро дар бар мегирад. Диққати махсус ба пешгирии инфиродӣ дода мешавад, ки он аз риояи дақиқи чораҳои оддӣ ва дастрас иборат аст. Ин тадбирхо борхо ба кор бурда шуда, самараи худро исбот кардаанд. Яке аз соддатарин ва боэътимодтарин усулҳои ҳифзи шахсӣ дуруст пӯшидани либоси оддӣ, табдил додани он ба либоси муҳофизатӣ мебошад. Барои ин шумо бояд гиребон ва манҷҳоро маҳкам кунед, куртаро ба шим ва шимро ба ботинка гузоред.

Профилактикаи ғайримуқаррарӣ

Дар хотир доштан муҳим аст, ки канаҳои ixodid метавонанд агентҳои гуногуни сироятӣ дошта бошанд, ки метавонанд дар одамон бемориҳоро ба вуҷуд оранд.

Боррелиоз (касалии Лайма), ки аз спирохета Borrelia burgdorferi ба вуҷуд омадааст, дар Федератсияи Россия васеъ паҳн шудааст. Майдони паҳншавии ин сироят нисбат ба энцефалитҳои канна хеле васеътар буда, айни замон 72 субъекти Федератсияи Русия, аз ҷумла ҳудуди Маскав ва вилояти Маскавро фаро мегирад. Дар айни замон доруҳои мушаххас барои пешгирии боррелиозҳои канна вуҷуд надоранд.

Бо дарназардошти хатари эҳтимолӣ, андешидани чораҳои эҳтиётӣ, интихоби либоси дуруст ва истифодаи воситаҳои иловагии муҳофизатӣ, аз қабили репеллентҳо, акарицидҳо ва ғайра муҳим аст.

Эҳтиётҳои умумӣ

Агар шумо дар минтақаи хатарнок қарор дошта бошед, муҳим он аст, ки либос аз вуруди канаҳо пешгирӣ кунад ва ҳамзамон ошкор кардани онҳоро осон кунад:

— гиребони курта бояд ба бадан сахт мувофик бошад, бехтараш пиджаки капюшон дошта бошад.
- Курта бояд ба шим печида бошад ва остини дароз дошта бошад ва манжетхои остинхо бояд ба бадан сахт мувофик бошанд.
— Шим бояд ба ботинка ё пойафзол часпида, ҷӯробҳо бояд эластикии сахт дошта бошанд.
— Сару гарданро бо руймол ё cap пушондан ба максад мувофик аст.
— Либос бояд якранг ва равшан бошад.
— Барои сайру гашт дар чангал комби-незонхои гуногун мувофиканд.
— Барои муайян кардани канахои часпидашуда мунтазам муоинаи худ ва хамдигар зарур аст. Пас аз сайру гашт дар чангал либоси худро кашида, ларзондан ва баданатонро аз назар гузарондан зарур аст.

Тавсия дода намешавад, ки растаниҳои навҷамъовардашуда, либоси болоӣ ва дигар чизҳое, ки метавонанд дар таркибаш канаҳо дошта бошанд. Сагон ва дигар ҳайвоноти хонагӣ низ бояд тафтиш карда шаванд. Агар имконпазир бошад, аз нишастан ё хобидан дар болои алаф худдорӣ кунед. Ҳангоми интихоби ҷой барои бошишгоҳ ё шабнишинӣ дар ҷангал беҳтар аст, ки минтақаҳои бе гиёҳҳои алафӣ ё бешаҳои хушки санавбарро дар хокҳои регдор интихоб кунед.

Репеллентҳо

Барои муҳофизат аз канаҳо, репеллентҳо истифода мешаванд, ба истилоҳ репеллентҳо, ки барои табобати минтақаҳои пӯсти пӯст истифода мешаванд.

Интихоби репелленти мувофиқ, пеш аз ҳама, аз рӯи таркиб ва осонии истифода муайян карда мешавад.

Тибқи тавсияҳои байналмилалӣ, афзалияти бештар ба репеллентҳои дорои диэтилтолуамид (DEET) дар консентратсияи 30-50% дода мешавад. Маҳсулоте, ки зиёда аз 50% DEET доранд, талаб карда намешаванд. Репеллентҳои дорои 20% DEET барои 3 соат ва онҳое, ки 30% ё бештар аз он то 6 соат таъсир мерасонанд. Репеллентҳо дар асоси DEET барои занони ҳомила ва ширдеҳ, инчунин барои кӯдакони аз 2 моҳа боло бехатар мебошанд. Пеш аз истифода, шумо бояд дастурҳоро бодиққат хонед.

Ҳангоми истифодаи репеллентҳо, бояд якчанд қоидаҳоро риоя кунед:

— Репеллентро танҳо ба пӯсти рӯшноӣ мемоланд.
— Микдори кофии доруро истифода бурдан лозим аст (микдори аз хад зиёд хосиятхои мухофизатиро зиёд намекунад).
— Репеллентро ба захмҳо, захмҳо ва пӯсти хашмгин истифода набаред.
— Пас аз баргаштан тавсия дода мешавад, ки репеллентро бо собун ва об шустани пӯстатон.
— Хангоми истифода бурдани аэрозол онро дар чойхои пушида пошидан ва нафас кашидан лозим нест.
— Аэрозолро ба руй пошидан мумкин нест: онро ба дастон пошидан лозим аст ва бо нарм ба руй молидан лозим аст, ки аз гирду атрофи чашм ва дахон канорагирӣ карда шавад.
— Ҳангоми истифодаи репеллент ба кӯдакон, калонсолон бояд аввал доруро ба дастҳояшон молида, сипас бодиққат ба кӯдак паҳн кунанд; Аз минтақаҳои чашм ва даҳони кӯдак худдорӣ кунед ва миқдори онро дар атрофи гӯшҳо кам кунед.
- Ба дасти фарзандатон набояд репеллент гузоред, зеро кӯдакон одатан онро ба даҳони худ мегузоранд.
— Тавсия дода мешавад, ки калонсолон ба кудаки то 10-сола худашон репеллент бимоланд, на ин корро ба худи кудак бовар кунонанд.
— Репеллентҳоро аз дастрасии кӯдакон дур нигоҳ доштан лозим аст.

Акарицидҳо

Акарисидҳо моддаҳое мебошанд, ки ба канаҳо таъсири фалаҷкунанда доранд. Ин доруҳо барои табобати либос истифода мешаванд. Дар айни замон, маҳсулоти дорои алфаметрин ва перметрин васеъ истифода мешаванд.

Дезинсекция дар чойхои табий, инчунин берун аз онхо бо истифода аз дорухои инсектисид гузаронида мешавад. Ин ба чойхое, ки хайвоноти хочагии кишлок мечаранд, инчунин ба районхои атрофи марказхои истирохат дахл дорад. Канаҳои ҷамъшуда ё бо рехтани керосин ё сӯзондан нест карда мешаванд.

Пешгирии мушаххас

То навсозии охирини ман, якчанд ваксинаҳо мавҷуданд, ки бар зидди намудҳои гуногуни энцефалитҳои вирусӣ самаранок мебошанд. Баъзе аз инҳо ваксинаҳои зидди энцефалитҳои канна, энцефалитҳои Ҷопон ва дигаронро дар бар мегиранд. Ваксинаҳои зидди энцефалитҳои канна, аз қабили Encepur ва TicoVac, самаранок пайдо карда, дар Русия ва Аврупо ба таври васеъ истифода мешаванд. Барои маълумоти мушаххас дар бораи ваксинаҳои самараноктарин, беҳтар аст, ки ба тадқиқоти тиббӣ ва тавсияҳои ташкилотҳои тандурустии маҳаллӣ муроҷиат кунед.

Чӣ бояд кард, агар гека газида бошад?

Дар сурати газидаи шумо, шумо бояд онро фавран хориҷ кунед. Барои нест кардани канаҳо пинцет ё асбоби махсуси тозакуниро истифода баред. Ҳангоми хориҷ кардан кӯшиш кунед, ки бадани каннаро фишурда накунед, то сироятҳои эҳтимолиро интиқол надиҳед. Пас аз хориҷ кардан, ҷои газидаро бо антисептик табобат кунед. Ба аломатҳои бемориҳои сироятӣ, аз қабили табларза, табларза, дарди сар, заъфи мушакҳо ва ғайра диққат диҳед. Агар нишонаҳои шубҳанок пайдо шаванд, ба духтур муроҷиат кунед.

Тавсияҳо барои худатон нест кардани канаҳо

Шумо бояд пинцет ё ангуштони бо дока печонидашуда истифода баред, то ки канаро ба қадри имкон ба узвҳои даҳони он наздиктар гиред. Ҳангоми истихроҷ, гардиши паразит дар атрофи меҳвари он, онро ба сатҳи газидан перпендикуляр нигоҳ доштан ва ҳаракатҳои сабук кардан лозим аст. Агар сари кана берун ояд, онро бо сӯзани безарар хориҷ кардан лозим аст ё то он даме, ки ба таври табиӣ хориҷ карда шавад, гузошта шавад. Муҳим аст, ки аз фишурдани бадани канна худдорӣ намоед, то ки мундариҷаи он ба захм нарезад. Пас аз нест кардани кана тавсия дода мешавад, ки ҷои газидаро бо tincture йод ё спирт табобат кунед. Шумо набояд дандонҳои худро барои хориҷ кардани як моҳона истифода набаред, то сирояти эҳтимолиро тавассути даҳон пешгирӣ кунед. Боварӣ ҳосил кунед, ки дастҳои худро бо собун бо собун тоза кунед, то ки сирояти эҳтимолӣ тавассути микрокраҳо дар пӯст пешгирӣ карда шавад.

Ташхиси энцефалит бо канна

Барои ташхиси энцефалит бо канна факти чашидан ва эндемикии минтакаи энцефалити каннаро мукаррар кардан лозим аст. Духтур барои истисно кардани дигар бемориҳои сироятӣ ва ғайрисироятӣ, ки бо нишонаҳои шабеҳ ҳамроҳӣ мекунанд, муоинаи ҳамаҷонибаи бемор, аз ҷумла таҳлили пурраи неврологӣ мегузаронад.

Ташхиси лаборатории энцефалит бо канна аз муайян кардани титри антителоҳои IgM ва IgG ба вируси энцефалитҳои канна дар бар мегирад.

Агар ман ба энцефалитҳои сироятӣ шубҳа дошта бошам, ба кадом духтур муроҷиат кунам?

Агар шумо ба энцефалитҳои сироятӣ гумон кунед, шумо бояд барои машварат ва табобати минбаъда ба невропатолог ё мутахассиси бемориҳои сироятӣ муроҷиат кунед.

Табобат, мушкилиҳо ва пешгирии энцефалит бо канна

Табобати мушкилиҳое, ки дар натиҷаи энцефалитҳои канна ба вуҷуд меоянд, одатан бо назардошти аломатҳо ва вазнинии ҳолати бемор сурат мегирад. Ин метавонад истифодаи антивирусҳо, антибиотикҳо ва доруҳоро барои коҳиш додани илтиҳоб ва сабук кардани нишонаҳо дар бар гирад. Усулҳои барқарорсозӣ ва нигоҳубини дастгирӣ низ метавонанд барои барқарор кардани фаъолияти бадан истифода шаванд.

Пешгирии энцефалит бо канна истифодаи репеллентҳо, либосҳои муҳофизатӣ, акарицидҳо ва ваксинаҳоро дар бар мегирад. Ваксина барои пешгирии ин беморӣ дар одамоне, ки дар минтақаҳои эндемикӣ зиндагӣ мекунанд ё сафар мекунанд, самаранок ҳисобида мешаванд. Илова бар ин, муҳим аст, ки аз тамос бо кенеҳо канорагирӣ кунед, пас аз сайру гашт дар ҷангал баданатонро бодиққат тафтиш кунед ва чораҳои пешгирикунандаро, ки дар тавсияҳо оид ба пешгирии нешзании кене тавсиф шудаанд, риоя кунед.